Kronisk trötthet, övervikt, förlusthår och sköra naglar är symtom som är kända för många. Ofta stör de kvinnor, men ibland märks de också hos män. I vissa fall ignoreras sådana tecken helt enkelt. Utmattning är förknippad med permanent arbete och viktminskning - med fel diet. Dessa symtom indikerar emellertid ofta utvecklingen av en patologi, såsom sekundär hypothyroidism. Hos vuxna kan en sådan sjukdom uppträda i latent form. Tecknen på denna patologi kan förväxlas med symptom på andra sjukdomar. Trots allt påverkar hypothyroidism nästan alla kroppssystem. Behandlingen av denna sjukdom styrs av en endokrinolog.
Hypothyroidism kännetecknas av förändringarhormonell bakgrund, som är förknippad med ett brott mot sköldkörteln eller hjärnan (hypofysen). Denna sjukdom kännetecknas av olika kliniska manifestationer som täcker nästan alla organ och system. Trots förändringen i hormonhalten anses sköldkörteln med sekundär hypothyroidism vara hälsosam. Faktum är att denna patologi har en central genesis. Det utvecklas i fall av störningar från hypofysen - det endokrina organet som finns i hjärnan. Detta leder i sin tur till en sekundär skada av sköldkörteln.
Sekundär hypothyroidism diagnostiseras oftare hos ungapatienter. Det är vanligare bland den kvinnliga befolkningen. Denna sjukdom är särskilt farlig för barn. Laboratorie tecken på patologi är en ökning av TSH-nivån och en kompensatorisk minskning av mängden tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3). På grund av förändringar i hypofysen kan brister i hur andra endokrina strukturer fungerar, noteras. I synnerhet binjurarna, könkörtlarna, etc.
Orsakerna till patologin är förknippade med strukturellaförändringar i hjärnvävnad. Central genesis har primär och sekundär hypotyreoidism. Så vad är skillnaden mellan dem? Som det är känt, kontrollerar hypotalamus-hypofyssystemet alla perifera endokrina körtlar som finns i kroppen. Den ligger i hjärnan. Den huvudsakliga endokrina formationen är hypotalamusen. Detta organ ligger mellan höger och vänstra hemisfär i hjärnan. Om det bryter mot utsöndringen av hormoner i denna avdelning utvecklas primär hypotyreoidism. Biologiskt aktiva substanser produceras i hypotalamus, som sedan går in i hypofysen. Det bildas ett sköldkörtelstimulerande hormon (TTG). Hypofysen har återkoppling från endokrina organ, särskilt sköldkörteln. Därför minskar produktionen av tyroxin och trijodtyronin med en ökning av TSH-utsöndringen.
Orsakerna till sekundär hypothyroidism inkluderar:
Till följd av skador på hypofysen,utveckling av sekundär hypothyroidism. Förväxla inte detta tillstånd med sköldkörtelstörningar. Om detta organ påverkas uppträder tertiär hypotyroidism. Oavsett etiologin och källan till hormonella störningar är endokrinologen engagerad i behandlingen av denna patologi.
Under graviditeten i kroppen uppstårmånga olika förändringar, i högre grad de berör den endokrina sfären. Detta beror på det faktum att några hormoner frigörs av moderkakan. På grund av överskottet av vissa biologiska ämnen i kroppen minskar deras utsöndring i hypofysen. Omvänt tjänar en minskning av produktionen av hormoner som en signal för att öka sin produktion i hjärnan. På grund av dessa förändringar utvecklar vissa kvinnor sekundär hypothyroidism efter förlossning. Risken för uppkomsten är mycket högre hos patienter som har antikroppar mot blodets sköldkörtelceller.
Autoimmun inflammation i detta endokrina organorsakar aktivering av hypofysen. Sköldkörtelstimulerande hormon börjar producera snabbare och i stora mängder. Ett liknande tillstånd efter födseln anses tillfälligt, det vill säga övergående. Hypothyroidism förekommer hos kvinnor 4-5 månader efter barnets födelse. Oftast har han inte en uttalad klinisk bild. Reduktion av sköldkörtelhormon föregås av omvänd process - tyrotoxikos. Det observeras under de första månaderna av postpartumperioden. Under året normaliseras den hormonella bakgrunden. Om detta inte händer, inträffade sjukdomen före graviditet men det upptäcktes inte tidigare.
Hypothyroidism av den centrala genen utvecklas oftare ikvinnor. Symptomen på sjukdomen beror på svårighetsgraden av hormonfel. Hur uppträder hypotyroidism? Symtom och behandling hos kvinnor, som i fallet med andra patologier, är inbördes relaterade. Huvudskyltarna som indikerar förekomst av sjukdom:
I vissa fall bara någraen viss manifestation av patologi, medan andra - mindre uttalade. Ibland är hypotyreoidism asymptomatisk. Oftast är orsaken till behandling i kliniken överviktig, alopeci (håravfall) och uttalat edematiskt syndrom.
Behandling av hypothyroidism börjar med utnämningenhormonella preparat. På samma gång ta reda på orsaken till sjukdomen. I vissa fall är substitutionsbehandling inte den huvudsakliga metoden för behandling.
Sekundär hypothyroidism hos barn är en farligen sjukdom som kan leda till mental retardation och en försening i fysisk utveckling. Faktum är att sköldkörtelhormon i en tidig ålder är speciellt nödvändiga. De påverkar tillväxtprocesserna och utvecklingen av intelligens. Sjukdomen kan orsakas av hypofysen avvikelser, och otillräckligt intag av jod kid (för tertiär hypotyreos). Oavsett källa till hormonella förändringar bör substitutionsbehandling startas så snart en ökning av TSH-koncentrationen detekteras.
Hur orsakar sekundär hypothyroidism? Diagnos av patologi börjar med insamling av klagomål och undersökning av patienten. Patienter noterar ofta en konstant trötthet och sömnighet, en ökning i vikt. Det bör vara uppmärksam på kyla och utseende av ödem. I vissa fall detekteras hypotyroidism av en slump, till exempel med en menstruationsfördröjning, inte relaterad till graviditet.
Vid undersökning, en minskning av hjärtfrekvensensammandragningar och hypotoni. Svullnad kan ligga på någon del av kroppen, oftare i ansiktet. När palpation finns, har de en mild slemhinnehalt (myxedem).
Den slutliga diagnosen kan göras efterlaboratorietester. Hos patienter finns en ökning av TSH-nivån och en minskning av antalet sköldkörtelhormoner. För att identifiera källan till sjukdomen, utförs röntgenstrålar från den turkiska sadeln, CT i hjärnan.
Sekundär hypothyroidism tjänar som en indikation pålångvarig hormonbehandling. Behandlingen bör kontrolleras av en endokrinolog. Varje 3 månader utförs en laboratoriediagnos för att bestämma nivåerna av TSH och thyroxin. Stabilisering av dessa indikatorer är en bekräftelse på att behandlingen är korrekt. Med en hög nivå av TSH ökar dosen av hormoner. Som substitutterapi använder de "Eutiroks" och "Levothyroxin" läkemedel.
Dessutom ska orsaken identifierasframväxten av patologi. När inflammatoriska sjukdomar utförs antibakteriell och antiviral terapi. I vissa fall krävs kirurgisk behandling (med cancer i adenom och hypofys).
Med det konstanta intaget av hormonella drogerprognosen för hypothyroidism är gynnsam. Korrekt valda dos av läkemedel bidrar till att helt stoppa symtomen på sjukdomen. För förebyggande av komplikationer bör man systematiskt ta provet för att bestämma TSH-nivån och observeras i endokrinologen. Oavsett att ändra en dos av preparat eller att avbryta behandlingen är det omöjligt.
</ p>
