Pseudomembranös kolit avser akut,potentiellt allvarliga tjocktarmsjukdomar. Utvecklingen av sjukdomen är associerad med användningen av antibiotika. Pseudomembranös kolit kännetecknas av bildandet och frigörandet av ett filmigt material med beräknade massor. Dessa strukturer representeras av fibrin och slem.
Pseudomembranös kolit kan uppenbaras av måttlig diarré eller svåra former. Sjukdomen kännetecknas av akut och återkommande kurs.
Som regel påverkar pseudomembranös kolitmänniskor mellan åttio och sjuttiofem. I en vårdinrättning diagnostiseras ungefär tio till tjugo procent av patienterna med Klostridia difficile enterotoxiner (en vanlig anaerob bakterie över hela världen).
Det bör noteras att progressionsjukdomen noteras i fall av resistens av denna mikroorganism till antibiotika som kan undertrycka den vitala aktiviteten hos resten av mikrofloran i tarmen. Samtidigt provas acceleration av bakterierna genom bristande konkurrens. Tillsammans med detta finns en ökad isolering av toxiner.
Den vanligaste sjukdomen utvecklas som ett resultat avmottagning av klindamycin, ampicillin. Det bör dock noteras att användningen av läkemedel som har en antimikrobiell effekt (till exempel penicillin, levomycetin, erytromycin, tetracyklin) kan bidra till sjukdomsframsteg.
Till riskfaktorer bör tillskrivas, förutomlångvarig antibiotikabehandling, kemoterapi (metotrexat, fluorouracil och komplexa läkemedel), kirurgiska ingrepp i tarmarna, uremi, ischemi i denna avdelning i mag-tarmkanalen, benmärgstransplantation.
Pseudomembranös kolit. symptom
Den vanligaste manifestationen ärtäta avföringar. I regel sker det i slutet av den andra veckan av att använda antibiotika som behandling. I sällsynta fall manifesteras symtomen efter deras uttag (ibland efter sex veckor).
Stolen har en grön, vattnig färg, obehagliglukt, kan gå till diarré med blodiga föroreningar. Tillsammans med avföringen tilldelas ett filmigt material. Avföringsprocessen åtföljs av kramper i underlivet.
Ett karakteristiskt symptom är också feber. Det bör noteras att i tio procent av alla fall är det den enda manifestationen av sjukdomen.
Pseudomembranös kolit. behandling
Den huvudsakliga och första terapeutiska åtgärdenär reverseringen av antibiotikumet som provocerade sjukdomen. Denna åtgärd i många fall, speciellt med milda former av sjukdomen, förhindrar utvecklingen av pseudomembranös kolit.
Terapeutiska åtgärder inkluderar ocksåändamålet etiotropisk behandling. Det består i användningen av antibakteriella läkemedel som påverkar bakterierna Klostridii difficile. Som regel föreskrivs metronidazol och vankomycin för detta ändamål. Den senare har dålig absorption i tarmarna. Oral mottagning framkallar en snabb ökning av koncentrationen.
Metronidazol kan ges intravenöst (vid svår oral administrering).
Av stor betydelse är och patogenetisk terapi. Detta gäller särskilt för patienter med svåra former av pseudomembranös kolit. Dess huvudriktningar är korrigering av proteinmetabolism och vattenelektrolytstörningar. Dessutom föreslår åtgärderna också återställandet av en normal balans i tarmmikrofloran och bindningen av exciterbakteriens toxin. Uttryckta vattenelektrolytproblem föreslår användning av tillräckligt intensiv terapi.
</ p>
