"Vancomycin": en grupp antibiotika, instruktioner och recensioner

"Vancomycin" från gruppen glykopeptidantibiotika. Det kan utöva en bakteriedödande effekt, deformerar syntesen av cellväggar och RNA av bakterier och permeabiliteten hos cytoplasmmembranet. Det visar aktivitet mot gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp. (Inklusive stammar som producerar penicillinas och meticillinresistenta stammar), Enterococcus spp., Listeria spp., Streptococcus spp., Actinomyces spp., Corynebacterium spp, Clostridium spp. (inklusive Clostridium difficile). Med antibiotika från andra grupper fanns det inga tecken på korsresistens.

gruppen av vancomycin antibiotika

struktur

I "Vankomycin" från gruppen antibiotika innehåller glykopeptider faktiskt vankomycin, närvarande här i hydrokloridformen, samt hjälpämnen.

Påverkan från farmakokinetiken

Efter att han tagit "Vancomycin" oralt, hanabsorberas i en mycket liten mängd. En liten ökning av läkemedlets absorption observeras med inflammation i tarmslimhinnan. I det här fallet når den aktiva substansen efter en konsumtion av läkemedlet i en mängd av 500 milligram var sjätte timme i blodplasma uppnår en maximal koncentration mellan 2,4 och 3 mg / l.

Om du anger samma mängd intravenöst, dåhos patienter med normal njurfunktion är högsta halt ca 7,3 mg / l. När de administreras intravenöst, "Vancomycin" i volym 1000 milligram dess koncentration i blodplasman kommer att fördubblas. Omedelbart efter infusion av aktiva komponenten kommer att ligga mellan 20 och 50 mg / l, och tolv timmar - från 5 till 10. Efter intravenös administrering av 500 milligram per genomsnittlig koncentration timme i plasma vid slutet av infusionen är omkring 33 mg / l, efter timmar - 7,3 mg / l, efter fyra timmar, är denna indikator lika med 5,7 mg / l.

Om du anger instruktionerna "Vancomycin" från gruppenantibiotika av glykopeptider många gånger, kommer dess innehåll att likna en enda applikation. Distributionsvolymen varierar mellan 0,2 och 1,25 l / kg. Om vi ​​pratar om barn, inklusive nyfödda, är den här indikatorn något lägre jämfört med vuxna: 0,53-0,82.

Som ett resultat av ultrafiltrering kan man se detInnehållet i blodserum "Vankomycin" i en mängd av från 10 till 100 mg / l den binder till plasmaproteiner vid 30-55%. Vid intravenös administrering, den aktiva substansen finns i olika vävnader i kroppen (njurar, kärlväggen, bölder lever vägg, hjärta, vävnads ytteröra, ljus) i vätskor (pleural, ascites, perikardiell, synovial, peritoneala) i urinen (i den hämmande ökad känslighet för koncentrationen av mikroorganismer).

Det noteras att "Vancomycin" från gruppen antibiotikaglykopeptider tränger långsamt in i ryggmärgsvätskan, men med inflammationen i dess membran fixeras den proportionellt ökande doseringshastigheten av läkemedlet genom blod-hjärnbarriären.

Antibiotikumet tränger in i placenta och följaktligen går in i bröstmjölken.

klassificering av vancomycin antibiotika

Medel "Vancomycin" (foto) från gruppenantibiotika glykopeptider nästan inte metaboliseras. Om njurarnas funktion är normal, varierar den genomsnittliga halveringstiden för plasma från plasma från 4 till 6 timmar. Cirka 75 procent av dosen under de första 24 timmarna utsöndras av njurarna genom glomerulär filtrering. Men utsöndringen av gallan observeras i en liten mängd. Detsamma gäller för hemodialys eller peritonealdialys.

Det genomsnittliga plasmaclearatet är cirka 0,058l / kg / h, njursclearance - 0,048. Efter permanent renal clearance utsöndras "Vancomycin" till 70-80 procent. Om det finns kränkningar av njurarna, saktar processen längre ner. Under anuri är den genomsnittliga halveringstiden 7,5 dagar. På grund av glomerulär filtrering, avtagna av naturliga skäl hos äldre patienter, kan systemisk och renal clearance av läkemedlet "Vancomycin" i allmänhet minska.

vittnesbörd

Som bevis för användningen av Vancomycinfrån gruppen av glykopeptid-antibiotika agerar infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som kännetecknas av svår kurs och på grund av mottagliga patogener till den aktiva substansen preparatet (intolerans till behandlingssvikt eller andra antibiotika, t kotororym också inkludera penicilliner eller cefalosporiner):

  • endokardit (som en monoterapi eller en del av antibiotikabehandling av en kombinerad typ);
  • sepsis;
  • lungans abscess;
  • hudinfektioner;
  • lunginflammation;
  • infektioner av mjukvävnad;
  • pseudomembranös kolit, utlöst av Clostridium difficile;
  • meningit.

gruppen av vancomycin antibiotika

Grundläggande formulär för frisläppande

"Vankomycin" har följande former:

  • ett pulver från vilket en lösning för infusioner framställs (dvs injektioner i form av ampuller) i en mängd av 500 milligram och 1 gram;
  • lyofilizat för att göra en lösning i samma volym.

Andra doseringsformer, inklusive suspensioner eller tabletter, existerar inte.

Detta bekräftas av instruktionen om ansökan till "Vankomycin" från gruppen glykopeptidantibiotika.

dos

Läkemedlet administreras intravenöst viadroppers. För vuxna är dosen 500 milligram, appliceras var sjätte timme eller 1 gram var 12: e timme. För att undvika collapoidreaktioner ska infusionen vara minst 60 minuter. Dosen för barn är 40 milligram per kilogram per dag, vardera administreras i en timme. Hos patienter med nedsatt njurfunktion av utsöndring minskar den respektive baserat på QC-värdena.

Också beroende på sjukdomens etiologi,"Vancomycin" får förbrukas inuti. Den dagliga normen för vuxna varierar från 500 mg till 2 gram i tre till fyra receptioner, dosen för barn är 40 milligram per kilo vid samma antal receptioner. Vid administrering intravenöst tillåts vuxna patienter högst 3 till 4 gram.

Bieffekt

Biverkningar från användningen av "Vancomycin" från gruppen glykopeptidantibiotika är:

  • hjärtstopp
  • minskat blodtryck;
  • värmevallningar;
  • chock (dessa symptom beror huvudsakligen på den snabba infusionen av läkemedlet);

gruppen av vancomycin antibiotika

  • eosinofili;
  • neutropeni;
  • illamående;
  • agranulocytos;
  • trombocytopeni;
  • deformation av funktionella njurtest
  • interstitiell nefrit;
  • nedsatt njurfunktion
  • ringer i öronen;
  • svindel;
  • exfoliativ dermatit
  • klåda dermatos;
  • ototoxiska effekter;
  • Stevens-Johnsons syndrom;
  • blåsande godartad dermatos;
  • vaskulit;
  • nässelfeber;
  • hudutslag;
  • epidermal nekrolys av giftig natur

gruppen av vancomycin antibiotika

  • reaktioner av anafylaktoid typ;
  • drogfeber;
  • frossa;
  • nekros av vävnader på de ställen där injektionen administrerades och smärta i dessa områden;
  • tromboflebit;
  • erytem;
  • utseendet av röda hals syndrom, vilket beror på frisättning av histamin;
  • hudutslag;
  • rodnad i nacke, ansikte, händer och överkropp;
  • ökad hjärtfrekvens
  • kräkningar;
  • illamående;
  • temperaturökning
  • frossa;
  • svimning.

Kontra

foto av vancomycin antibiotika

Bland kontraindikationerna för användningen av "Vancomycin" är:

  • uppenbara kränkningar av njurfunktionen
  • neurit hos hörselnerven;
  • graviditetens första trimester
  • laktationsperiod
  • ökad känslighet hos patienten till vankomycin - läkemedlets aktiva substans.

Vad är användningen av "Vancomycin" från gruppen glykopeptidantibiotika av gravida kvinnor och ammande mödrar?

I samband med det faktum att oto- ochnefrotoxicitet är det förbjudet att använda produkten under graviditetens första trimester. Under andra och tredje trimestern kan "Vanzomycin" endast användas om det finns viktiga indikationer. Om behovet uppstår bör amning utföras.

Behandling av barn och äldre

Om du använder ett läkemedel för nyfödda, måste du noggrant övervaka koncentrationen av "Vancomycin" i blodplasmen. Detsamma gäller äldre patienter.

Var uppmärksam

"Vancomycin" måste användas noggrantvid kränkningar av njurar av mild och måttlig grad, hörselfel (inklusive historia). Under den terapeutiska perioden kräver patienter med njursjukdomar och / eller defekter i det åttonde paret i kranialnerven övervakning av njurfunktion och hörsel. Intramuskulär injektion av läkemedlet är förbjudet på grund av hög risk för vävnadsnekros.

Droginteraktioner

Användning av "Vancomycin" tillsammans med vissa droger kan orsaka ett antal negativa reaktioner:

  • i kombination med cisplatin, polymyxiner, amfotericin och diuretika, njurar och hörselorgan riskerar
  • med samtidig användning med fenobarbital, en grupp kortikosteroider och heparin;
  • Vid mottagning med anestetika hos barn är det kutan erytem med expansion av kapillärer i ansiktets område. hos vuxna kan det finnas hjärtrytm och blockade defekter;
  • kolestyramin minskar effektiviteten.
  • Det är nödvändigt att undvika att förena läkemedlet med antibiotika relaterade till beta-laktam-typen.

vankomycin grupp av antibiotika analoger

Vid behandling av prematura barn är det nödvändigt att övervaka koncentrationen av läkemedlet i blodserumet. Under behandlingsperioden föreskriver läkaren njurdiagnostik och hörselprov.

Recensioner om "Vankomycin" från gruppen av glykopeptidantibiotika

I patienternas recensioner sägs det att dettaLäkemedlet är ett antibiotikum med stark effekt, vilket gör att den endast kan användas under strikt medicinsk övervakning. Dessutom noterar många människor utvecklingen av allvarliga biverkningar, till exempel andningssvårigheter, sänkning av trycket, smärta i öronen och rodnad i huden.

Analoger av "Vancomycin" från gruppen glykopeptidantibiotika bör väljas av en läkare.

analoger

Strukturala analoger för den aktiva substansen kan identifieras enligt följande:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "Vancomycin J";
  • "Vancomycin Teva";
  • "Vancomycin hydrochloride";
  • "Vankorus";
  • "Vankotsin";
  • "Vanmiksan";
  • "Vero Vancomycin";
  • "Editsin".

Vi gav information om läkemedlet "Vancomycin" från gruppen glykopeptidantibiotika. Men kom ihåg att utnämningen av något läkemedel ska göras av en specialist! Var frisk!

</ p>
gillade:
0
Relaterade artiklar
Hur är uppkomsten av antibiotika?
Pseudomembranös kolit
Antibiotikum "Zinnat": instruktion på
Läkemedlet "Spiramycin". Instruktion för
Biologiskt aktiv tillsats "Normobakt":
När du kan dricka alkohol efter
Läkemedel. Instruktioner. sumamed
Anaferon: bruksanvisningar
Läkemedlet "Lazolvan" (babysirap):
Populära inlägg
upp